Nasieniak Pt1b leczenie czy obserwacja

[Marcin111]

Cześć, mam 27 lat. Przejrzałem forum i postanowiłem napisać o swoim przypadku.
Zdiagnozowano u mnie nowotwór jądra lewego.
Bhcg przed zabiegiem 2,91
Bhcg po zabiegu poniżej 0,2
AFP i LDH w normie.
Badanie histpat: PT1b nasieniak (seminoma) jądro 4,5cmx3,5cmx2,5cm, guz dobrze ograniczony 3,2cmx2cmx2cm. Bez naciekania i innych ognisk nowotworowych
Tk wyszło dobre.

Niepokoi mnie literka 'b' po oznaczeniu PT1. Znalazłem w Internecie, że 'a' oznacza guz do 3cm, zaś 'b' powyżej 3cm. Czy to prawda ? U mnie jednak niewiele przekracza umowne 3cm i stąd pytanie, jak wygląda z analizy przypadków prawdopodobieństwo nawrotu nowotworu przy wzmożonej obserwacji dla grupy 'b'? Pewnie dane będą też dla osób z o wiele większym guzem ale chciałem sobie to jakoś uśrednić z tego co czytałem z PT1a prawdopodobieństwo nawrotu wynosi 15-20%. Chciałbym jeszcze dodać, że ze względu na moją pracę, wzięcie chemii całkowicie dyskwalifikuje mnie z dalszego wykonywania zawodu.
Za tydzień mam wizytę u onkologa i chciałbym być już wstępnie przygotowany na podjęcie decyzji dalszego postępowania.
Z góry dzięki za pomoc i pozdrawiam !

[dejmien]

Hej, masz nasieniaka i to chyba bez angioinwazji więc generalnie bez złych rokowań nawet w przypadku nawrotu. Jeśli masz 15-20% szans na nawrót to również masz 80-85% że wszystko będzie ok, to dużo. Ja miałem nienasieniaka pT2 i ok 50% ryzyko wznowy dlatego wziąłem chemię ale mocno się zastanawiałem nad obserwacją. Gdybym miał pT1 i wiedząc to co wiem teraz nie wiem czy bym się zdecydował na tą chemię. U Ciebie jeszcze dochodzi że musiałbyś zrezygnować z zawodu, także oprócz ryzyka powikłań masz jeszcze to. Trzeba by zapytać innych co przyjmowali karboplatyne bo w tym przypadku taką chemię byś mógł dostać. Pamiętaj tylko że chemia to nie jakaś tabletka którą dostaniesz i będzie spokój od razu, to zawsze poważna ingerencja w organizm. Oczywiście decyzję musisz podjąć sam Nikt jej za Ciebie nie podejmie, ewentualnie lekarz doradzi.

[Marcin111]

Cześć, dzięki za odpowiedź !
Co dokładnie teraz wiesz? Rozumiem, że jakieś skutki uboczne chemioterapii Cię dopadły ?
Potwierdzam, bez angioinwazji.
Skłaniam się ku obserwacji z powodu dominacji plusów przy tej metodzie postępowania i wysokiego prawdopodobieństwa wyleczenia w razie nawrotu.

[romi]

Witam
Musisz przy tym mieć świadomość, że w razie nawrotu czeka Cię chemioterapia według schematu 3xBEP, a to jest bardziej długotrwałe i również bardziej uciążliwe leczenie.
Nie zrozum tego, jako namawianie do przyjęcia dawki chemioterapii w obecnej chwili, bo w Twoim stanie zaawansowania preferowanym postępowaniem jest właśnie intensywna obserwacja. Chciałem tylko, żebyś wiedział jakie są opcje.
Pozdrawiam

[Marcin111]

Cześć !
Dzięki wielkie za post. Zdaję sobie z tego sprawę. Oby do tych 3 cykli nie doszło